Infektionen in der Schwangerschaft: Hefe-Infektion

Was ist eine Hefe-Infektion?

Vulvovaginale Candidiasis oder Moniliasis ist eine Hefe-Infektion der Vulva und Vagina. Hefe ist eine Art von Pilz. Die Hefe, die diese Infektionen am h´┐Żufigsten verursacht, ist´┐ŻCandida albicans, aber andere Arten von Hefe - einschlie´┐Żlich Candida glabrata und Candida tropicalis´┐Ż- kann auch verantwortlich sein.

Ungef´┐Żhr drei von vier Frauen haben mindestens eine Hefe-Infektion in ihrem Leben, nach American Family Physician. Bis zu 45 Prozent erhalten zwei oder mehr Infektionen.

W´┐Żhrend der Schwangerschaft, Candida´┐Ż(und die Infektionen, die es verursacht) ist noch h´┐Żufiger. Laut einer Studie haben etwa 20 Prozent der Frauen Candida´┐ŻHefe in ihrer Scheide normalerweise. Diese Zahl steigt w´┐Żhrend der Schwangerschaft auf 30 Prozent. Hefe ist wahrscheinlicher, Infektion w´┐Żhrend der Schwangerschaft wegen der Hormonfluktuationen zu verursachen.

Weil Sie die Hefe w´┐Żhrend der Geburt an Ihr Baby weitergeben k´┐Żnnen, ist es wichtig, behandelt zu werden.

Was verursacht Candidiasis?

Candidiasis tritt auf, wenn die normale Anzahl von Pilzen, die sich in der Vagina befinden, ausreichend zunimmt, um Symptome zu verursachen. Die h´┐Żufigsten Faktoren, die eine Frau dazu bringen, Hefe-Infektionen zu bekommen, sind:

  • Schwangerschaft
  • Diabetes
  • Verwendung von Antibabypillen, Antibiotika oder Kortikosteroiden wie Prednison (Rayos)
  • St´┐Żrungen, die das Immunsystem schw´┐Żchen, wie HIV

W´┐Żhrend der Schwangerschaft ver´┐Żndern wechselnde Hormonspiegel das pH-Gleichgewicht in der Vagina. Dies schafft eine Umgebung, die g´┐Żnstiger f´┐Żr Hefe zu wachsen ist.

Welche Komplikationen sind mit Hefe-Infektionen verbunden?

Bei nicht schwangeren Frauen, die ein normales Immunsystem haben, f´┐Żhren Pilzinfektionen selten zu ernsthaften Komplikationen.

Selbst in der Schwangerschaft verursachen Hefeinfektionen normalerweise keine sch´┐Żdlichen Auswirkungen auf die Mutter. Sie k´┐Żnnen die Hefe jedoch w´┐Żhrend der Geburt an Ihr Baby weitergeben.

Die meisten Babys, die eine Hefe-Infektion entwickeln, haben es gerade in ihrem Mund oder Windelbereich. Eine Hefeinfektion bei S´┐Żuglingen kann jedoch sehr selten werden, da ihr Immunsystem noch nicht gut entwickelt ist. Es kann sich im K´┐Żrper des Kindes ausbreiten und beispielsweise die Atmung und den Herzrhythmus beeinflussen. Dies geschieht am h´┐Żufigsten bei Babys, die andere Dinge haben, die ihr Immunsystem beeinflussen, wie Fr´┐Żhgeburtlichkeit oder eine zugrunde liegende Infektion.

Hefepilz-Infektionen k´┐Żnnen auch bei Frauen, die aufgrund von Krankheiten wie HIV ein geschw´┐Żchtes Immunsystem haben, zu k´┐Żrperweiten Infektionen und schwerwiegenden Komplikationen f´┐Żhren.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Candidose?

Bei einer Candidose haben Sie sehr wahrscheinlich Juckreiz in Ihrer Vagina und Vulva. Sie k´┐Żnnen auch einen wei´┐Żen Ausfluss bemerken. Dieser Ablauf kann ´┐Żhnlich wie H´┐Żttenk´┐Żse aussehen und sollte keinen Geruch haben.

Andere Symptome sind:

  • Schmerzen oder Schmerzen in der Vagina oder Vulva
  • Brennen, wenn Sie urinieren
  • ein Ausschlag auf der Vulva und der Haut um sie herum, die manchmal auch in der Leistengegend und an den Oberschenkeln auftritt

Diese Symptome k´┐Żnnen einige Stunden, Tage oder Wochen anhalten.

Bei Neugeborenen und bei Frauen mit geschw´┐Żchtem Immunsystem kann Candidiasis im Mund auftreten. Dieser Zustand ist als Soor bekannt.

Andere Bedingungen k´┐Żnnen Symptome ´┐Żhnlich einer Hefe-Infektion verursachen, einschlie´┐Żlich:

  • eine allergische Reaktion auf ein Produkt, das Sie im Vaginalbereich verwendet haben, wie Seife oder ein Kondom
  • sexuell ´┐Żbertragbare Krankheiten (STDs) wie Chlamydien und Gonorrhoe
  • bakterielle Vaginose, eine Art von Infektion

Wie kann ich eine Hefeinfektion verhindern?

Sie k´┐Żnnen das Risiko zuk´┐Żnftiger Pilzinfektionen verringern, indem Sie:

  • Halten Sie den vaginalen Bereich trocken
  • Vermeidung von Schaumb´┐Żdern, Damenhygienesprays und -duschen
  • Unterw´┐Żsche aus Baumwolle tragen

Obwohl Candidiasis keine Geschlechtskrankheit ist, kann Oralsex Ihren Zustand verschlimmern und Ihren Sexualpartner beeintr´┐Żchtigen.

Wie wird Candidiasis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird nach Ihren Symptomen fragen und eine k´┐Żrperliche Untersuchung machen. Um die Diagnose zu best´┐Żtigen, wird Ihr Arzt einen Wattest´┐Żbchen verwenden, um eine Probe des vaginalen Ausflusses zu nehmen. Die Probe wird unter dem Mikroskop auf Anzeichen von Hefen untersucht, die Infektionen verursachen.

In bestimmten F´┐Żllen m´┐Żchte Ihr Arzt m´┐Żglicherweise Kultur -´┐Żoder in einem Labor wachsen -´┐Żeine Probe Ihres Ausflusses. Kulturen helfen ihnen, andere Arten von Hefe auszuschlie´┐Żen, wie z´┐ŻC. glabrata und C. tropicalis.

Wie wird Candidose behandelt?

Die meiste Zeit ist Vulvovaginalkandidose einfach mit einer antimykotischen Creme oder Z´┐Żpfchen zu behandeln. Das Medikament sollte Ihre Symptome innerhalb von sieben Tagen lindern. W´┐Żhrend der Schwangerschaft sollten Sie jedoch vor Beginn der Behandlung Ihren Arzt aufsuchen. Sie k´┐Żnnen best´┐Żtigen, dass Sie tats´┐Żchlich eine Hefe-Infektion haben und sicherstellen, dass Sie eine Behandlung erhalten, die w´┐Żhrend der Schwangerschaft sicher ist.

Sowohl orale als auch topische antimykotische Arzneimittel werden zur Behandlung von Hefeinfektionen bei nicht schwangeren Frauen verwendet. Orale Medikamente k´┐Żnnen jedoch w´┐Żhrend der Schwangerschaft nicht sicher verwendet werden. Eine Studie von 2016 in JAMA fand einen Zusammenhang zwischen einem erh´┐Żhten Risiko f´┐Żr Fehlgeburten und oralem Gebrauch von Fluconazol (Diflucan) w´┐Żhrend der Schwangerschaft. Orale Antimykotika wurden auch mit Geburtsfehlern in Verbindung gebracht.

Topische antimykotische Medikamente, die w´┐Żhrend der Schwangerschaft sicher zu verwenden sind:

DrogeDosis
Clotrimazol (Gyne-Lotrimin)1% Creme, 5 Gramm (g), einmal t´┐Żglich f´┐Żr 7 bis 14 Tage
Miconazol (Monistat)2% Creme, 5 g, einmal t´┐Żglich f´┐Żr 7 Tage
Terconazol (Terazol)0,4% Creme, 5 g, einmal t´┐Żglich f´┐Żr 7 Tage

Wie sollten Hefe-Infektionen behandelt werden?

W´┐Żhrend der Schwangerschaft haben Sie h´┐Żufiger wiederholte Pilzinfektionen. Vier oder mehr Hefe-Infektionen in einem Jahr nennt man wiederkehrende vulvovaginale Candidiasis.

Wenn Sie weiterhin Hefe-Infektionen bekommen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. M´┐Żglicherweise m´┐Żssen Sie auf Risikofaktoren wie Diabetes oder eine Immunst´┐Żrung untersucht werden.Wenn eine Schwangerschaft die Ursache ist, sollten die Infektionen nach der Geburt aufh´┐Żren.

Forschungsergebnisse zeigen, dass die Einnahme eines oralen Azol-Medikaments f´┐Żr sechs Monate die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Infektion reduziert. Orale antimykotische Arzneimittel sind jedoch m´┐Żglicherweise w´┐Żhrend der Schwangerschaft nicht sicher anzuwenden. M´┐Żglicherweise m´┐Żssen Sie warten, bis Sie die Behandlung abgeschlossen haben.