Uveitis

Was ist Uveitis?

Uveitis ist Schwellung der mittleren Schicht des Auges, die Uvea genannt wird. Es kann sowohl aus infektiösen als auch aus nicht infektiösen Gründen auftreten. Die Uvea versorgt die Netzhaut mit Blut. Die Netzhaut ist der lichtempfindliche Teil des Auges, der die Bilder, die Sie sehen, fokussiert und an das Gehirn sendet. Es ist normalerweise rot wegen seiner Blutversorgung aus der Uvea.

Uveitis ist normalerweise nicht ernst. Schwerere Fälle können zu Sehverlust führen, wenn sie nicht frühzeitig behandelt werden.

Was sind die Symptome der Uveitis?

Die folgenden Symptome können in einem oder beiden Augen auftreten:

  • starke Rötung im Auge
  • Schmerzen
  • dunkle schwimmende Punkte in deiner Vision, Floater genannt
  • Lichtempfindlichkeit
  • verschwommene Sicht

Bilder von Uveitis

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Was verursacht Uveitis?

Die Ursache der Uveitis ist oft unbekannt und tritt häufig bei ansonsten gesunden Menschen auf. Es kann manchmal mit einer anderen Krankheit wie einer Autoimmunerkrankung oder einer Infektion durch ein Virus oder Bakterien in Verbindung gebracht werden.

Eine Autoimmunkrankheit tritt auf, wenn Ihr Immunsystem einen Teil Ihres Körpers angreift. Autoimmunerkrankungen, die mit Uveitis verbunden sein können, umfassen:

  • rheumatoide Arthritis
  • Spondylitis ankylosans
  • Psoriasis
  • Arthritis
  • Colitis ulcerosa
  • Kawasaki-Krankheit
  • Morbus Crohn
  • Sarkoidose

Infektionen sind eine weitere Ursache von Uveitis, einschließlich:

  • AIDS
  • Herpes
  • CMV-Retinitis
  • West-Nil-Virus
  • Syphilis
  • Toxoplasmose
  • Tuberkulose
  • Histoplasmose

Andere mögliche Ursachen für Uveitis sind:

  • Exposition gegenüber einem Gift, das in das Auge eindringt
  • Blutergüsse
  • Verletzung
  • Trauma

Wie wird Uveitis diagnostiziert?

Ihr Augenchirurg, auch Augenarzt genannt, wird Ihr Auge untersuchen und eine komplette Krankengeschichte machen.

Sie können auch bestimmte Laboruntersuchungen anordnen, um eine Infektion oder Autoimmunerkrankung auszuschließen. Ihr Augenarzt kann Sie an einen anderen Spezialisten überweisen, wenn er vermutet, dass ein Grundleiden Ihre Uveitis verursacht.

Arten von Uveitis

Es gibt viele Arten von Uveitis. Jeder Typ wird klassifiziert, wo die Entzündung im Auge auftritt.

Uveitis anterior (Augenvorderseite)

Eine anteriore Uveitis wird oft als "Iritis" bezeichnet, weil sie die Iris betrifft. Die Iris ist der farbige Teil des Auges in der Nähe der Front. Iritis ist die häufigste Form der Uveitis und tritt im Allgemeinen bei gesunden Menschen auf. Es kann ein Auge betreffen oder es kann beide Augen gleichzeitig betreffen. Iritis ist normalerweise die am wenigsten ernsthafte Art von Uveitis.

Zwischen Uveitis (Augenmitte)

Die intermediäre Uveitis betrifft den mittleren Teil des Auges und wird auch Iridozyklitis genannt. Das Wort "Zwischenprodukt" im Namen bezieht sich auf den Ort der Entzündung und nicht auf die Schwere der Entzündung. Der mittlere Teil des Auges umfasst die Pars plana, die der Teil des Auges zwischen der Iris und der Aderhaut ist. Diese Art von Uveitis kann bei ansonsten gesunden Menschen auftreten, aber es wurde mit einigen Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose in Verbindung gebracht.

Posteriore Uveitis (Augenhintergrund)

Die hintere Uveitis kann auch als Choroiditis bezeichnet werden, weil sie die Aderhaut befällt. Das Gewebe und die Blutgefäße der Aderhaut sind wichtig, weil sie Blut in den hinteren Teil des Auges liefern. Diese Art von Uveitis tritt normalerweise bei Menschen mit einer Infektion von einem Virus, Parasiten oder Pilz auf. Es kann auch bei Menschen mit einer Autoimmunkrankheit auftreten.

Die hintere Uveitis neigt dazu, ernster zu sein als die anteriore Uveitis, weil sie Narben in der Netzhaut verursachen kann. Die Netzhaut ist eine Schicht von Zellen im hinteren Teil des Auges. Die hintere Uveitis ist die am wenigsten verbreitete Form der Uveitis.

Pan-Uveitis (alle Teile des Auges)

Wenn die Entzündung alle größeren Teile des Auges betrifft, wird es Pan-Uveitis genannt. Es beinhaltet oft eine Kombination von Merkmalen und Symptomen von allen drei Arten von Uveitis.

Wie wird Uveitis behandelt?

Die Behandlung der Uveitis hängt von der Ursache und der Art der Uveitis ab. Normalerweise wird es mit Augentropfen behandelt. Wenn Uveitis durch eine andere Erkrankung verursacht wird, kann die Uveitis durch Behandlung dieser Grunderkrankung beseitigt werden. Das Ziel der Behandlung ist es, Entzündungen im Auge zu reduzieren.

Hier sind die üblichen Behandlungsmöglichkeiten für jede Art von Uveitis:

  • Die Behandlung von anteriorer Uveitis oder Iritis umfasst dunkle Gläser, Augentropfen, die die Pupille erweitern und Schmerzen lindern, und Steroid-Augentropfen, um Entzündungen oder Irritationen zu reduzieren.
  • Die Behandlung der posterioren Uveitis kann Steroide einschließen, die oral eingenommen werden, Injektionen um das Auge und Besuche bei weiteren Spezialisten zur Behandlung der Infektion oder Autoimmunkrankheit. Eine körperweite bakterielle Infektion wird üblicherweise mit Antibiotika behandelt.
  • Die Behandlung der intermediären Uveitis umfasst Steroid-Augentropfen und Steroide, die oral eingenommen werden.

Schwere Fälle von Uveitis können Medikamente erfordern, die das Immunsystem unterdrücken.

Mögliche Komplikationen durch Uveitis

Unbehandelte Uveitis kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, darunter:

  • Katarakte, die eine Trübung der Linse oder Hornhaut ist
  • Flüssigkeit in der Netzhaut
  • Glaukom, das ist hoher Druck im Auge
  • Netzhautablösung, die eine Augennot ist
  • ein Verlust der Sehkraft

Erholung nach der Behandlung und Ausblick

Eine Uveitis anterior wird typischerweise innerhalb weniger Tage mit der Behandlung verschwinden. Die Uveitis, die den hinteren Teil des Auges oder die hintere Uveitis betrifft, heilt typischerweise langsamer als die Uveitis, die die Vorderseite des Auges betrifft. Rückfälle sind üblich.

Die posteriore Uveitis, die durch einen anderen Zustand verursacht wird, kann Monate dauern und zu dauerhaften Sehschäden führen.

Wie kann Uveitis verhindert werden?

Die Suche nach der richtigen Behandlung für eine Autoimmunerkrankung oder Infektion kann helfen, Uveitis zu verhindern. Eine Uveitis bei ansonsten gesunden Menschen ist schwer zu verhindern, da die Ursache nicht bekannt ist.

Früherkennung und Behandlung sind wichtig, um das Risiko eines dauerhaften Sehverlustes zu reduzieren.