Wie viele Bluttransfusionen können Sie haben?

Überblick

Eine Bluttransfusion kann eine lebensrettende Maßnahme sein, wenn Sie aufgrund von Krankheit oder Verletzung viel Blut verloren haben, aber es gibt einige Grenzen. Wie viele Bluttransfusionen Sie sicher haben können, hängt von Ihrem Zustand ab.

Es gibt derzeit keine Richtlinien für die Anzahl der Bluttransfusionen, die Sie erhalten können, wenn Sie eine chronische Erkrankung haben oder in einem Notfall sind. Die Forschung hat Ärzten jedoch eine gute Vorstellung davon gegeben, wer von einer Bluttransfusion profitieren kann und ob es eine Grenze für die Blutmenge gibt, die bei jeder Transfusion verwendet werden sollte.

Transfusionsparameter

Viele Krankenhäuser haben Richtlinien, wie niedrig Ihre Blutzellen zählen müssen, bevor Sie eine Bluttransfusion benötigen. Diese Richtlinien werden häufig als Transfusionsparameter bezeichnet.

Die Forschung hat gezeigt, dass eine Einschränkung der Bluttransfusionen, bis eine Person einen Hämoglobinspiegel zwischen 7 und 8 Gramm pro Deziliter (g / dl) hat, mit einer verringerten Mortalität, kürzeren Krankenhausaufenthalten und einer größeren Erholung verbunden ist. Eine andere Studie ergab, dass die Beschränkung der Transfusionen auf den Parameter von 7 bis 8 g / dl zu besseren Ergebnissen und geringeren Kosten führte.

Sie können eine Bluttransfusion nach der Operation benötigen, insbesondere wenn ein Chirurg eine Inzision machen und an einer Stelle operieren muss, die stark durchblutet ist. Wenn Ihr Chirurg weiß, dass Sie viel Blut verlieren, können Sie vor dem Eingriff verlangen, dass Sie "getippt und gekreuzt" werden. Das bedeutet, dass Blutbankfachleute Ihr Blut auf seinen Typ prüfen und es mit Blut vertauschen, um sicherzustellen, dass es mit Blut eines Spenders kompatibel ist. Chirurgen verlangen oft, dass Blut "in der Warteschleife" oder sogar im Operationssaal verfügbar ist.

Einige medizinische Bedingungen können zu chronisch niedrigen Blutwerten führen. Dies schließt akutes Nierenversagen und Krebs ein, insbesondere wenn Sie eine Bestrahlung oder Chemotherapie erhalten. In diesen Fällen erwarten Ihre Ärzte von Ihnen niedrigere Blutwerte. Sie können weniger wahrscheinlich eine Bluttransfusion empfehlen, weil Ihr Körper an ein niedrigeres Blutbild gewöhnt ist.

Wenn Bluttransfusionen begrenzt sind

Bluttransfusionen können aus einer Reihe von Gründen eingeschränkt werden, die darauf abzielen, Sie zu schützen. Das Blut wird mit einer Verbindung namens Citrat konserviert, damit es nicht gerinnt. Die Einwirkung von Citrat aus wiederholten Transfusionen in kurzer Zeit kann dazu führen, dass Ihr Kaliumspiegel sehr hoch wird, während Ihr Calcium- und Magnesiumspiegel sinkt. Alle diese Änderungen können sich auf Ihr Herz auswirken.

Die Verabreichung einer massiven Transfusion ist mit einer Reihe möglicher Komplikationen verbunden. Eine massive Transfusion wird als mehr als 4 Einheiten gepackte rote Blutkörperchen in einer Stunde oder mehr als 10 Einheiten gepackte rote Blutkörperchen in 24 Stunden klassifiziert. Dies ist genug Blut, um das gesamte Blutvolumen einer durchschnittlichen Person zu ersetzen. Mögliche Komplikationen sind:

  • Elektrolytanomalien
  • Hypothermie (niedrige Körpertemperatur)
  • Blut, das übermäßig gerinnt oder nicht genug
  • metabolische Azidose, in der Ihre Körperflüssigkeiten zu viel Säure enthalten
  • Luftembolie oder Luft in Ihre Venen eingeführt, die einen Schlaganfall oder Herzinfarkt verursachen könnte

Massive Transfusionen werden normalerweise gegeben:

  • nach einem Trauma
  • aufgrund von Blutungen nach Herz-Bypass-Operation
  • nach postpartaler Blutung

Das wegnehmen

Es gibt keine Richtlinien zur maximalen Anzahl von Blutprodukten, die ein Arzt einer Person gibt, die stark blutet. Die Forschung hat jedoch gezeigt, dass je mehr Blut gegeben wird, desto weniger wahrscheinlich ein gutes Ergebnis.

Während die Ärzte die Anzahl der Bluttransfusionen nicht über die Lebenszeit einer Person begrenzen, kann es in einem kürzeren Zeitraum viel Blut enthalten, was zu einem größeren Risiko für Nebenwirkungen führen kann. Deshalb verlassen sich Ärzte auf Transfusionsparameter, um zu entscheiden, wann sie eine Bluttransfusion durchführen.