Acid Reflux und Asthma

Menschen mit Asthma sind doppelt so häufig wie diejenigen ohne Asthma, um die chronische Form von saurem Reflux bekannt als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) zu einem Zeitpunkt oder eine andere zu entwickeln. In der Tat hat die Forschung gezeigt, dass mehr als 75 Prozent der Erwachsenen mit Asthma auch GERD haben. Die genaue Verbindung zwischen GERD und Asthma ist nicht ganz klar. Die Forscher haben jedoch einige Theorien, warum die beiden Bedingungen übereinstimmen können.

Warum GERD kann Asthma auslösen

Eine Möglichkeit besteht darin, dass der wiederholte Fluss von Magensäure in die Speiseröhre die Auskleidung des Halses und die Atemwege zu den Lungen schädigt. Dies kann zu Atembeschwerden sowie einem anhaltenden Husten führen. Die häufige Exposition gegenüber Säure kann auch die Lungen empfindlicher gegen Reizstoffe machen, wie Staub und Pollen, von denen alle bekannt sind, dass sie Asthma auslösen.

Eine andere Möglichkeit ist, dass saurer Reflux einen schützenden Nervenreflex auslösen kann. Dieser Nervenreflex bewirkt eine Verengung der Atemwege, um zu verhindern, dass die Magensäure in die Lunge gelangt. Die Verengung der Atemwege kann zu asthmatischen Symptomen wie Kurzatmigkeit führen.

Warum Asthma GERD auslösen kann

Genauso wie GERD Asthmasymptome verschlimmern kann, kann Asthma verschlimmern und Symptome von saurem Reflux auslösen. Es wird angenommen, dass zum Beispiel Druckveränderungen, die während eines Asthmaanfalls in der Brust und im Bauchbereich auftreten, GERD verschlimmern. Wenn die Lungen anschwellen, kann der erhöhte Druck auf den Magen dazu führen, dass die Muskeln, die normalerweise den Säurereflux verhindern, lax werden. Dadurch kann die Magensäure wieder in die Speiseröhre fließen.

Symptome

Sodbrennen ist das wichtigste GERD-Symptom, dem Erwachsene gegenüberstehen. Bei einigen Menschen kann GERD jedoch auftreten, ohne Sodbrennen zu verursachen. Stattdessen können die Symptome asthmatischer Natur sein, wie chronischer trockener Husten oder Schluckbeschwerden.

Ihr Asthma kann mit GERD in Verbindung stehen, wenn:

  • Asthmasymptome beginnen im Erwachsenenalter
  • Asthmasymptome verschlechtern sich nach einer großen Mahlzeit oder Übung
  • Asthmasymptome treten beim Trinken alkoholischer Getränke auf
  • Asthmasymptome treten nachts oder im Liegen auf
  • Asthmamedikamente sind weniger wirksam als üblich

Es kann schwierig sein, Symptome von GERD bei Kindern zu identifizieren, besonders wenn sie sehr jung sind. Kleinkinder unter 1 Jahren werden oft Symptome von saurem Reflux, wie häufiges Spucken oder Erbrechen, ohne schädliche Auswirkungen.

Im Allgemeinen werden Säuglinge und Kleinkinder mit GERD:

  • gereizt werden
  • wölben oft ihren Rücken (meist während oder unmittelbar nach Fütterungen)
  • sich weigern zu essen
  • erfahrenes Wachstum (sowohl in Höhe als auch Gewicht)

Bei älteren Kleinkindern und Kindern kann GERD verursachen:

  • Übelkeit
  • Sodbrennen
  • wiederholte Regurgitation
  • Symptome von Asthma, wie Husten, Kurzatmigkeit und Keuchen

Medizinische Behandlung

Bis vor kurzem wurde geglaubt, dass die Kontrolle des "stillen" Säurereflux mit Protonenpumpenhemmern (PPI), wie Esomeprazol (Nexium) und Omeprazol (Prilosec), helfen würde, auch asthmatische Symptome zu lindern. Allerdings wurde 2009 eine Studie im New England Journal of Medicine veröffentlicht die Wirksamkeit der Medikamente bei der Behandlung schwerer Asthmaanfälle in Frage gestellt. Während der fast sechs Monate dauernden Studie gab es keinen Unterschied in der Rate schwerer Anfälle zwischen Personen, die Medikamente einnahmen, und denjenigen, die ein Placebo einnahmen.

Vor der Studie schätzten Forscher, dass zwischen 15 und 65 Prozent der Menschen mit Asthma PPIs nahmen, um GERD-Symptome zu behandeln und schwere Asthmaanfälle zu kontrollieren. Aufgrund der vermuteten Wirkungslosigkeit dieser Medikamente, jedoch, diejenigen mit Asthma können andere Medikamente in Betracht ziehen, um ihren Zustand zu behandeln.

Stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie Ihre Asthmamedikamente ändern oder aufgeben. Einige Arzneimittel, die üblicherweise zur Behandlung von Asthma eingesetzt werden, wie Theophyllin und beta-adrenerge Bronchodilatatoren, können den Säurereflux verstärken.

Lifestyle und Home Remedies

Da bestimmte Medikamente unwirksam bei der Behandlung von GERD und Asthma gleichzeitig sein können, kann die beste Behandlung für diese Bedingungen aus Lifestyle und Hausmittel bestehen.

Steuern GERD Symptome

Um zu helfen, GERD Symptome zu kontrollieren oder zu verhindern, können Sie versuchen:

  • Übergewicht verlieren
  • aufhören zu rauchen
  • Vermeiden von Nahrungsmitteln oder Getränken, die zu saurem Reflux beitragen, wie:
    • alkoholische oder koffeinhaltige Getränke
    • Schokolade
    • Zitrusfrüchte
    • fritiertes Essen
    • scharfes Essen
    • fettreiche Lebensmittel
    • Knoblauch
    • Zwiebeln
    • Münzstätten
    • Tomaten-basierte Lebensmittel, wie Pizza, Salsa und Spaghetti-Sauce
    • kleinere Mahlzeiten häufiger essen, anstatt dreimal täglich größere Mahlzeiten zu essen
    • Essen mindestens drei bis vier Stunden vor dem Schlafengehen
    • Verwenden Sie ein Keilkissen oder heben Sie den Kopf des Bettes 6 bis 8 Zoll, indem Sie Blöcke unter Bettpfosten platzieren
    • lose Kleidung und Gürtel tragen

Wenn diese Strategien und Behandlungen nicht funktionieren, ist eine Operation in der Regel eine wirksame letzte Möglichkeit bei der Behandlung von GERD.

Kontrolle von saurem Reflux bei Kindern

Ein paar einfache Strategien zur Vermeidung von saurem Reflux bei Kindern sind:

  • Kinder während der Fütterung mehrmals rülpsen
  • Halten Sie Säuglinge in einer aufrechten Position für 30 Minuten nach der Fütterung
  • Füttern von Kindern kleinere, häufigere Mahlzeiten
  • Kinder nicht füttern, die einen Säurereflux auslösen können (siehe oben)

Kontrolle von Asthma-Symptomen

Um Asthmasymptome zu lindern, sollten Sie folgendes versuchen:

  • Ginkgo-Extrakt
  • natürliche Kräuter wie Pestwurz und getrockneter Efeu
  • Fischölzusätze
  • Yoga
  • tiefe Atemübungen

Vergewissern Sie sich, Ihren Arzt zu konsultieren, bevor Sie irgendwelche Kräuter, Ergänzungen oder alternative Behandlungen versuchen. Ihr Arzt kann Ihnen vielleicht einen wirksamen Behandlungsplan empfehlen, der Ihnen helfen kann, Ihre Asthma- und GERD-Symptome zu verhindern.