Dupuytrens Kontraktur

Was ist Dupuytrens Kontraktur?

Dupuytrens Kontraktur ist eine Erkrankung, die Knötchen oder Knoten unter der Haut der Finger und Handflächen entstehen lässt. Es kann dazu führen, dass Ihre Finger feststecken.

Es betrifft am häufigsten den Ring und die kleinen Finger. Es kann jedoch jeden Finger beinhalten. Es verursacht, dass die proximalen und mittleren Gelenke - diejenigen, die Ihren Handflächen am nächsten sind - verbogen werden und schwer zu begradigen sind. Die Behandlung variiert in Abhängigkeit von der Schwere der Knötchen.

Was sind die Symptome der Dupuytren'schen Kontraktur?

Dupuytrens Kontraktur schreitet normalerweise langsam fort. Oft ist das erste Symptom eine verdickte Stelle auf der Handfläche. Sie könnten es als einen Knoten oder Knötchen beschreiben, der kleine Gruben auf Ihrer Handfläche enthält. Der Knoten ist oft fest anfühlt, aber es ist nicht schmerzhaft.

Im Laufe der Zeit erstrecken sich dicke Gewebekleine von dem Klumpen. Sie verbinden sich normalerweise mit Ihrem Ring oder kleinen Finger, aber sie können sich auf jeden Finger erstrecken. Diese Stränge ziehen sich schließlich zusammen, und Ihre Finger können in Ihre Handfläche gezogen werden.

Der Zustand kann in beiden Händen auftreten. Aber normalerweise ist eine Hand stärker betroffen als die andere. Dupuytrens Kontraktur macht es schwer, große Gegenstände zu greifen, Hände zu waschen oder sich die Hände zu schütteln.

Was verursacht Dupuytrens Kontraktur und wer ist gefährdet?

Die Ursache dieser Krankheit ist unbekannt. Aber Ihr Risiko, es zu entwickeln, steigt, wenn Sie:

  • sind männlich
  • sind zwischen 40 und 60 Jahren alt
  • sind nordeuropäischer Herkunft
  • haben eine Familiengeschichte der Bedingung
  • rauchen oder Alkohol trinken
  • habe Diabetes

Übermäßiger Gebrauch Ihrer Hände, z. B. bei einer Arbeit, bei der wiederholte Handbewegungen erforderlich sind, und bei Handverletzungen erhöhen nicht das Risiko, diesen Zustand zu entwickeln.

Diagnose der Dupuytren-Kontraktur

Ihr Arzt wird Ihre Hände auf Knoten oder Knötchen untersuchen. Ihr Arzt wird auch Ihren Griff, Ihre Fähigkeit zu kneifen und das Gefühl in Ihrem Daumen und Fingern testen.

Sie führen auch den Tabletop-Test durch. Dazu müssen Sie die Handfläche flach auf einen Tisch legen. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie die Bedingung haben, wenn Sie dies tun können.

Ihr Arzt kann Messungen vornehmen und den Ort und die Höhe der Kontraktur aufzeichnen. Sie werden sich bei zukünftigen Terminen auf diese Messungen beziehen, um zu sehen, wie schnell der Zustand fortschreitet.

Behandlung der Dupuytren-Kontraktur

Es gibt keine Heilung für Dupuytrens Kontraktur, aber es gibt Behandlungen zur Verfügung. Sie brauchen möglicherweise keine Behandlung, bis Sie Ihre Hände nicht für alltägliche Aufgaben verwenden können. Nicht-chirurgische Behandlungen sind verfügbar. In schwereren oder fortgeschritteneren Fällen kann Ihr Arzt jedoch eine Operation empfehlen.

Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

Nadeln

Bei der Nadelung werden die Kabel mit einer Nadel auseinandergebrochen. Dieser Eingriff kann auch wiederholt werden, wenn die Kontraktur häufig zurückkehrt.

Die Vorteile von Needling sind, dass es mehrmals durchgeführt werden kann und eine sehr kurze Erholungszeit hat. Der Nachteil ist, dass es nicht bei jeder Kontraktur verwendet werden kann, da die Nadel in der Nähe befindliche Nerven schädigen könnte.

Enzyminjektionen

Xiaflex ist eine injizierbare Kollagenase-Injektion, die die Schnüre schwächt. Ihr Arzt wird Ihre Hand manipulieren, um zu versuchen, die Schnur am Tag nach der Injektion aufzulösen. Dies ist ein ambulanter Eingriff mit einer kurzen Erholungszeit.

Die Nachteile sind, dass es jedes Mal nur an einem Gelenk verwendet werden kann und die Behandlungen mindestens einen Monat auseinander liegen müssen. Es gibt auch ein hohes Wiederauftreten der faserigen Bänder.

Chirurgie

Chirurgie entfernt das Nabelgewebe. Sie brauchen möglicherweise keine Operation bis zu einem späteren Zeitpunkt, wenn das Nabelschnurgewebe identifiziert werden kann. Manchmal kann es schwierig sein, das Kabel zu entfernen, ohne die anhaftende Haut zu entfernen. Mit einer sorgfältigen chirurgischen Dissektion kann Ihr Arzt dies jedoch normalerweise verhindern.

Chirurgie ist eine dauerhafte Lösung. Die Nachteile sind, dass es eine längere Erholungszeit hat und oft eine physikalische Therapie benötigt, um die volle Funktion der Hand wiederzuerlangen. Und wenn Ihr Arzt während der Operation Gewebe entfernt, benötigen Sie eine Hauttransplantation, um den Bereich zu bedecken. Aber das ist selten.

Zu Hause Behandlungen

Einige Dinge, die Sie zu Hause tun können, um Ihre Schmerzen und andere Symptome zu lindern, sind:

  • strecke deine Finger von deiner Handfläche weg
  • die Kontraktur mit Massage und Wärme entspannen
  • Schützen Sie Ihre Hände mit Handschuhen
  • Vermeiden Sie ein festes Greifen beim Umgang mit Geräten

Was ist die langfristige Perspektive für Menschen mit Dupuytren-Kontraktur?

Dupuytrens Kontraktur ist nicht lebensbedrohlich. Sie können mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um festzustellen, welche Behandlungsoptionen am besten funktionieren. Lernen, wie man eine Behandlung integriert, kann Ihnen helfen, Ihre Kontraktur zu verwalten.