Perikarditis

Was ist Perikarditis?

Perikarditis ist eine Erkrankung, bei der der Herzbeutel, der Perikard genannt wird, geschwollen und entzündet wird. Sie können diesen Zustand nach einem Herzinfarkt entwickeln. Ihr Risiko ist höher, wenn Sie andere Herzinfarkte, eine schwere Brustverletzung oder eine Operation am offenen Herzen hatten. Perikarditis kann behandelt werden, aber es besteht die Möglichkeit, dass sie zurückkehren kann. Es kann lebensbedrohlich sein, wenn es unbehandelt bleibt.

Was verursacht Perikarditis?

Nach einem Herzinfarkt versucht Ihr Immunsystem den daraus resultierenden Schaden an Ihrem Herzgewebe zu beheben. In Fällen von Perikarditis, anstatt diesen Schaden zu reparieren, verursacht die Immunantwort Ihres Körpers eine Entzündung in den Gewebeschichten, die Ihr Herz umgeben. Der genaue Grund dafür ist nicht bekannt. Diese Bedingung tritt in ungefähr 10 Prozent von Leuten auf, die Herzangriffe haben, entsprechend American Medical Association Leitfaden zur Prävention und Behandlung von Herzerkrankungen (Lipsky, et al., 2008).

Die zwei Arten von Perikarditis

Eine Art von Perikarditis tritt innerhalb von zwei bis fünf Tagen nach einem Herzinfarkt auf. Der andere Typ, das sogenannte Dressler-Syndrom, tritt Wochen oder Monate nach einem Herzinfarkt auf. Es wird angenommen, dass beide Arten als Ergebnis des Versuchs Ihres Körpers auftreten, sich selbst zu reparieren.

Erkennen der Symptome von Perikarditis

Wie schnell nach einem Herzinfarkt Ihre Symptome beginnen, hängt davon ab, welche Art von Perikarditis Sie haben.

Eines der häufigsten Symptome der Perikarditis sind Brustschmerzen. Es könnte sich anfühlen wie ein stechender Schmerz oder du fühlst eine Enge in deiner Brust. Der Schmerz könnte schlimmer sein, wenn Sie inhalieren oder liegen. Es kann auch verschwinden, wenn Sie sich in eine aufrechte Position bewegen. Sie könnten spüren, wie sich der Schmerz auf Ihren Nacken, Rücken, Schultern oder Bauch ausbreitet. Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie länger als einige Minuten Schmerzen haben.

Andere Symptome sind:

  • Kurzatmigkeit
  • Fieber, das häufiger beim Dressler-Syndrom auftritt
  • ermüden
  • Schnelle Herzfrequenz
  • ein allgemeines Krankheitsgefühl (bekannt als Unwohlsein)
  • Angst
  • trockener Husten

Wie gefährlich ist Perikarditis?

Unbehandelte Perikarditis kann zu ernsthaften Komplikationen führen.

Herz Tamponade

Dieser Zustand tritt auf, wenn sich Flüssigkeiten in Ihrem Perikard bilden, was den Druck auf Ihr Herz erhöht und es für das Herz schwieriger macht, Blut zu pumpen. Herzbeuteltamponade ist selten, kann aber lebensbedrohlich sein. Es erfordert sofortige medizinische Behandlung.

Konstriktive Perikarditis

Dieser Zustand tritt auf, wenn Ihr Perikard zu dick wird oder durch Narben aufgrund einer chronischen Entzündung oder mehrerer Fälle von Perikarditis bedeckt ist. Es macht es für dein Herz schwieriger, Blut zu pumpen. Dieser Zustand ist selten und kann lebensbedrohlich sein, wenn er unbehandelt bleibt.

Herzinsuffizienz

Dieser chronische Zustand tritt auf, wenn Ihr Herz nicht in der Lage ist, die richtige Menge Blut in den Rest Ihres Körpers zu pumpen. Dadurch bilden sich Flüssigkeiten in anderen Teilen des Körpers, einschließlich der Leber, Lunge, Arme, Beine und Magen-Darm-Trakt. Dieser Zustand kann in den meisten Fällen mit Medikamenten- und Lebensstiländerungen kontrolliert werden.

Wie wird Perikarditis diagnostiziert?

Ihr Arzt wird mit einem Stethoskop auf Ihr Herz hören. Ein kratziges oder reibendes Geräusch könnte auf eine Entzündung hindeuten. Ein Herzschlag, der fern klingt, ist oft mit einer Flüssigkeitsansammlung verbunden. Dies tritt häufiger bei einem Dressler-Syndrom auf.

Andere Tests könnten beinhalten:

  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, um eine Flüssigkeitsansammlung zu erkennen und andere potentielle Ursachen wie Lungenentzündung auszuschließen
  • ein Elektrokardiogramm, um nach elektrischen Impulsänderungen zu suchen, die einen erhöhten Druck auf Ihr Herz anzeigen könnten
  • ein Echokardiogramm, um nach flüssigem Aufbau um dein Herz zu suchen. Dieser Test macht Bilder Ihres Herzens mit Schallwellen.
  • Bluttests zur Feststellung von Entzündungen

Wie wird Perikarditis behandelt?

Die Behandlung der Perikarditis wird durchgeführt, um die Entzündung zu verringern und Schmerzen und andere Symptome zu behandeln.

Medikamente

Over-the-counter Schmerzmittel, wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen werden oft verwendet, um Perikarditis zu behandeln.

Verschreibungspflichtige Medikamente wie Colchicin und Kortikosteroide werden verwendet, wenn rezeptfreie Medikamente nicht wirksam sind. Colchicine reduziert Entzündungen und wird manchmal für persistierende oder wiederkehrende Perikarditis verwendet. Es kann jedoch bei Menschen mit bestimmten Gesundheitsproblemen Nieren- oder Leberschäden verursachen. Kortikosteroide reduzieren auch Entzündungen, aber sie werden nur verschrieben, wenn andere Medikamente nicht wirken. Sie können schwere Nebenwirkungen verursachen und die Heilung von Herzgewebe erschweren.

Flüssigkeitsdrainage

Möglicherweise müssen Sie überschüssige Flüssigkeit ablassen, wenn Sie einen schwereren Fall von Dressler-Syndrom haben. Dieses Verfahren, bekannt als Perikardpunktion, wird durchgeführt, indem Sie eine Nadel oder einen dünnen Schlauch in Ihre Brust einführen, um die Flüssigkeit abzuleiten.

Chirurgie

Möglicherweise müssen Sie Ihr Perikard chirurgisch entfernen lassen, wenn es vernarbt oder dick genug ist, um zu verhindern, dass Ihr Herz normal funktioniert. Dieser Vorgang wird Perikardiektomie genannt.

Wie kann ich mein Herzinfarktrisiko senken?

Sie können Ihre Chancen auf einen Herzinfarkt reduzieren, indem Sie eine herzgesunde Lebensweise annehmen und Zustände behandeln, die mit einem höheren Herzinfarktrisiko verbunden sind. Dies verringert das Risiko, an einer koronaren Herzerkrankung zu erkranken, die eine der Hauptursachen für Herzinfarkte ist.

Diät

Eine Diät, die gut für Ihr Herz ist, enthält viel Obst und Gemüse. Sie sollten auch Vollkornprodukte, mageres Fleisch und fettarme Milchprodukte essen. Vermeiden Sie Nahrungsmittel, die reich an gesättigten Fettsäuren, Natrium, Cholesterin, Zucker und Transfettsäuren sind.

Übung

Körperlich aktiv zu sein hilft, das Herz gesund zu halten und hilft Ihnen, überschüssiges Gewicht zu verlieren.Wenn Sie nicht regelmäßig trainieren oder wenn Sie bestimmte gesundheitliche Probleme haben, wie z. B. Herzkrankheiten, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie eine sichere Trainingsroutine empfehlen.

Gewichtsverlust

Wenn Sie übergewichtig oder übergewichtig sind, kann der Verlust von überschüssigem Körperfett das Risiko für einen Herzinfarkt senken. Fragen Sie Ihren Arzt um Rat zur Kontrolle Ihres Gewichts durch Diät und Bewegung.

Rauchen

Machen Sie Schritte, um so bald wie möglich mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen ist mit einem höheren Risiko für einen Herzinfarkt verbunden. Sie sollten auch Ihre Exposition gegenüber Passivrauch einschränken.

Gesundheitsbedingungen

Bedingungen wie Diabetes, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel können Ihr Herzinfarktrisiko erhöhen. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes zur Behandlung dieser Erkrankungen.