Jones-Bruch

Was ist eine Jones-Fraktur?

Jones-Frakturen sind nach Sir Robert Jones benannt, einem orthopädischen Chirurgen, der 1902 über seine eigene Verletzung und die Verletzungen mehrerer von ihm behandelter Personen berichtete. Eine Jones-Fraktur ist eine Unterbrechung zwischen der Basis und dem Schaft des fünften Mittelfußknochens Ihres Fußes. Dies ist der Knochen an der Außenseite des Fußes, der mit Ihrer kleinsten Zehe verbunden ist, die manchmal auch als Zehennase bezeichnet wird. Es ist die häufigste Form der Metatarsalfraktur.

Wenn Sie eine Jones Fraktur haben, können Sie Blutergüsse und Schwellungen am Fuß haben, und es wird schmerzhaft sein, den verletzten Fuß zu belasten.

Wie es diagnostiziert wird

Ihr Arzt wird Sie untersuchen und Sie fragen, wie die Verletzung passiert ist. Dann werden sie eine Röntgenaufnahme von Ihrem Fuß machen. Viele Arten von Frakturen können den fünften Metatarsusknochen betreffen. Sie sind schwierig zu unterscheiden, sogar auf Röntgenbildern.

Die Jones-Fraktur ist die schwerste Fraktur des fünften Metatarsus. Abhängig von der Schwere der Fraktur kann Ihr Arzt Sie zu einem orthopädischen Chirurgen überweisen.

Behandlung

Ihr Arzt kann eine Jones-Fraktur mit einer Operation oder durch Ruhigstellung Ihres Fußes behandeln. Ihr Behandlungsplan wird abhängen von:

  • die Schwere deiner Pause
  • Dein Alter
  • Ihre allgemeine Gesundheit
  • Ihr Aktivitätsniveau

Eine Operation hat eine schnellere Erholungszeit, so dass aktive Menschen wie Sportler dies bevorzugen könnten.

In einer Studie von 2012 versagte der Knochen bei 21 Prozent der Jones-Frakturen ohne Operation. Im Gegensatz dazu fand die gleiche Studie heraus, dass 97 Prozent der Jones Frakturen gut heilen, wenn sie mit einer Operation und der Platzierung einer Schraube im Knochen behandelt werden.

Chirurgie

Während der Operation wird Ihr Chirurg eine Schraube in den Metatarsalknochen setzen. Sie lassen die Schraube an Ort und Stelle, nachdem der Knochen heilt, es sei denn, es wird schmerzhaft.

Die Schraube hilft dem Knochen, sich nach der Heilung zu biegen und zu verdrehen. Es gibt viele Variationen in den Operationstechniken, aber Sie sollten erwarten, dass Ihr Chirurg Röntgenstrahlen verwendet, um ihnen zu helfen, die Schraube an Ort und Stelle zu führen.

Manchmal verwenden Chirurgen eine Knochenplatte, um die Schraube zu sichern. Sie können auch Drähte oder Stifte verwenden. Eine Technik beinhaltet das Entfernen des beschädigten Knochens um die Fraktur herum und das Ersetzen desselben durch ein Knochentransplantat vor dem Implantieren einer Schraube.

Ihr Chirurg kann einen Knochenheilungsstimulator verwenden, insbesondere wenn der Heilungsprozess langsam abläuft. Dies liefert einen schwachen elektrischen Strom an die Bruchstelle, um die Heilung zu fördern.

Die Erholungszeit kann sieben Wochen oder weniger betragen. Sie müssen möglicherweise den verletzten Fuß für bis zu sechs Wochen ablegen, abhängig von der Empfehlung Ihres Chirurgen.

Konservative Behandlung

Konservative Behandlung bezieht sich auf nicht-chirurgische Behandlung. Es beinhaltet das Tragen eines kurzen Beinverbandes, der deinen Fuß immobilisiert. Sie werden nicht in der Lage sein, Ihren Fuß zu belasten, und Sie müssen Krücken benutzen, während die Fraktur heilt.

Der Vorteil ist, dass Sie nicht das Risiko und die Unannehmlichkeit einer Operation haben. Der Heilungsprozess dauert jedoch länger. Möglicherweise müssen Sie den Gipsverband 6 bis 8 Wochen lang tragen.

Was ist bei der Wiederherstellung zu erwarten?

Die Genesung hängt von der Schwere des Bruchs, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Behandlungsmethode ab. Die Fraktur unterbricht die Blutzufuhr zum Bereich der Jones-Fraktur, was die Heilungszeiten weiter beeinflussen kann.

Wenn Sie operiert werden, müssen Sie möglicherweise 1 bis 2 Wochen warten, bevor Sie den verletzten Fuß belasten. Einige Chirurgen können Ihnen erlauben, sofort Ihre Ferse zu belasten, aber nicht auf der Vorderseite Ihres Fußes. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise den verletzten Fuß für bis zu sechs Wochen abmildern. Danach müssen Sie möglicherweise einen abnehmbaren Wanderschuh tragen.

Selbst nachdem Sie den verletzten Fuß belasten dürfen, müssen Sie immer noch 3 bis 4 Monate warten, bevor Sie zu normalen Aktivitäten zurückkehren, einschließlich Sport. Eine Studie stellte fest, dass Athleten, die zu früh zum Spielen zurückkehren, eine Pause einlegen könnten, die der Linie der früheren Fraktur entspricht.

Bei einer konservativen Behandlung müssen Sie Ihr Bein in einem Gipsverband ruhigstellen und vermeiden, dass Sie den verletzten Fuß 2 bis 5 Monate lang belasten.

Mögliche Komplikationen

Jones-Frakturen haben eine höhere Chance als andere Metatarsalfrakturen nicht heilen. Sie haben auch eine höhere Chance, nach der Heilung erneut zu brechen. Konservative Behandlung für Jones Frakturen hat eine 15 bis 20 Prozent Ausfallrate. Wenn der Knochen während der konservativen Behandlung nicht heilt, kann eine Operation notwendig sein.

Berichtete Komplikationen umfassen Verzögerungen bei der Knochenheilung, Muskelatrophie und anhaltenden Schmerzen. Eine Operation kann während der Operation eine Infektion, Nervenschäden oder weitere Frakturen des Knochens verursachen.

Wenn Sie einen hohen Bogen haben oder dazu neigen, mehr Gewicht auf die Außenseite Ihres Fußes zu legen, kann die Belastung im selben Bereich wieder brechen. In einigen Fällen können Menschen eine Fußoperation haben, um die Form des Fußes zu ändern und die Belastung auf das Gebiet zu reduzieren.

Ausblick

Die Heilungszeit für eine Jones-Fraktur variiert je nach Behandlung und Individuum. Ob Sie eine konservative Behandlung oder eine Operation haben, müssen Sie Folgendes tun:

  • halten Sie den verletzten Fuß für eine bestimmte Zeit ab
  • Heben Sie das betroffene Bein jeden Tag für 2 bis 3 Wochen
  • Ruhe so viel wie möglich

Die meisten Menschen können ihre normale Aktivität in 3 bis 4 Monaten wieder aufnehmen. Ihr Arzt kann Ihnen Physiotherapie und Bewegung empfehlen, damit Sie wieder im verletzten Fuß und Bein Fuß fassen können.

Was du tun kannst

Befolgen Sie diese Tipps, um Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Wiederherstellung zu verbessern:

  • Halten Sie das Gewicht so lange von Ihrem Fuß fern, wie Ihr Arzt es empfiehlt. Verwenden Sie Krücken, um sich zunächst zu bewegen. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, später während des Heilungsprozesses einen Wanderschuh zu tragen.
  • Halten Sie Ihren verletzten Fuß so hoch wie möglich. Wenn Sie sich hinsetzen, ruhen Sie Ihr Bein auf einem Kissen aus, das auf einen anderen Stuhl, einen Fußschemel oder Tritthocker gelegt wird.
  • Verwenden Sie einen Eisbeutel am Fuß für 20 Minuten ein paar Mal pro Tag, vor allem zu Beginn.
  • Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Vitamin D oder Kalziumpräparate einnehmen sollten, die Ihren Knochen heilen könnten.
  • Wenn Sie Schmerzen haben, nehmen Sie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve, Naprosyn) nach den ersten 24 Stunden. Fragen Sie Ihren Arzt, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist.
  • Vermeiden Sie zu rauchen. Raucher haben eine viel höhere Fehlerrate bei der Heilung.