Chronisches respiratorisches Versagen

Was ist chronisches Lungenversagen?

Atemversagen kann auftreten, wenn Ihr Atmungssystem nicht in der Lage ist, genügend Kohlendioxid aus dem Blut zu entfernen, wodurch es sich in Ihrem Körper ansammelt. Der Zustand kann sich auch entwickeln, wenn Ihr Atmungssystem nicht genug Sauerstoff aufnehmen kann, was zu gefährlich niedrigen Sauerstoffwerten in Ihrem Blut führt.

Atemversagen kann akut oder chronisch sein. Akuter Atemstillstand ist eine kurzfristige Bedingung. Es tritt plötzlich auf und wird typischerweise als medizinischer Notfall behandelt. Chronisches Lungenversagenist jedoch eine fortdauernde Bedingung. Es entwickelt sich allmählich im Laufe der Zeit und erfordert eine Langzeitbehandlung.

Ein chronisches Lungenversagen tritt normalerweise auf, wenn die Luftwege, die Luft zu Ihren Lungen transportieren, eng und beschädigt werden. Dies begrenzt die Luftbewegung durch den Körper, was bedeutet, dass weniger Sauerstoff eindringt und weniger Kohlendioxid austritt.

Chronisches Lungenversagen kann auch als hypoxämisches oder hyperkapnisches Lungenversagen klassifiziert werden. Niedrige Blutsauerstoffspiegel verursachen hypoxämisches Atemversagen. Hohe Kohlendioxidwerte verursachen hyperkapnisches Atemversagen.

Was sind die Symptome von chronischem Lungenversagen?

Symptome eines chronischen Lungenversagens sind zunächst nicht erkennbar. Sie treten normalerweise langsam über einen längeren Zeitraum auf. Wenn Symptome auftreten, können sie umfassen:

  • Atembeschwerden oder Kurzatmigkeit, besonders wenn sie aktiv sind
  • Schleimhusten
  • Keuchen
  • bläuliche Färbung der Haut, Lippen oder Fingernägel
  • schnelles Atmen
  • ermüden
  • Angst
  • Verwechslung
  • tägliche Kopfschmerzen

Chronisches Lungenversagen ist eine schwere Krankheit, die mit der Zeit schlimmer wird. Wenn der Zustand sich verschlimmert, können Menschen einen abnormalen Herzrhythmus entwickeln, aufhören zu atmen oder ins Koma zu rutschen.

Was verursacht chronisches Lungenversagen?

Bestimmte Lungenerkrankungen können zu chronischem Lungenversagen führen. Bedingungen, die die Art und Weise beeinflussen, in der das Gehirn, die Muskeln, Knochen oder das umgebende Gewebe die Atmung unterstützen, können ebenfalls zu chronischem Lungenversagen führen.

Zu den Krankheiten und Zuständen, die häufig zu chronischem Lungenversagen führen, gehören:

  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
  • komplizierte Lungenentzündung
  • Mukoviszidose
  • Rückenmarksverletzungen
  • Schlaganfall
  • Muskeldystrophie
  • ALS (Lou Gehrig-Krankheit)
  • Verletzung der Brust
  • Drogen- oder Alkoholmissbrauch
  • Rauchen

Wie wird chronisches Lungenversagen diagnostiziert?

Ihr Arzt wird in der Lage sein, chronisches Lungenversagen zu diagnostizieren, indem er eine körperliche Untersuchung durchführt und Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Anamnese fragt. Sie können auch bestimmte Tests durchführen, um die Diagnose zu bestätigen. Oft ist eine fortdauernde Krankheit oder eine bedeutende Verletzung vor ihrer Entwicklung aufgetreten.

Krankengeschichte

Ihr Arzt wird Sie nach Lungenerkrankungen oder Erkrankungen fragen, die Sie in der Vergangenheit hatten oder hatten, um mehr über Ihre Krankengeschichte zu erfahren.

Körperliche Untersuchung

Während einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt ein medizinisches Gerät, ein sogenanntes Stethoskop, verwenden, um auf ungewöhnliche Geräusche in Ihren Lungen und Ihrem Herzen zu hören.

Pulsoximetrie-Test

Pulsoximetrie ist ein einfacher und schmerzloser Test, der bewertet, wie gut Sauerstoff zu verschiedenen Teilen des Körpers gesendet wird. Ihr Arzt wird einen kleinen Sensor auf die Spitze Ihres Fingers oder Ohrläppchens legen, um festzustellen, ob Sie genug Sauerstoff bekommen. Bei gesunden Menschen liegt der normale Sauerstoffsättigungsbereich zwischen 96 und 100 Prozent. Jeder Prozentwert unter 90 zeigt einen ungewöhnlich niedrigen Sauerstoffgehalt an.

Arterieller Blutgas-Test

Ein arterieller Blutgas-Test ist ein sicheres und einfaches Verfahren, bei dem die Menge an Sauerstoff und Kohlendioxid im Blut gemessen wird. Es misst auch den pH-Wert oder Säuregehalt Ihres Blutes. Ihr Arzt wird Blut aus einer Arterie am Handgelenk entnehmen. Sie werden dann das Blut zur Analyse in ein Labor schicken. Die Ergebnisse dieses Tests zeigen den Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt in Ihrem Blut sowie die Gesamtchemie Ihres Blutes an.

Bildgebende Tests

Ihr Arzt kann eine Thorax-Röntgenaufnahme oder einen CT-Scan verwenden, um eine bessere Sicht auf Ihre Lunge zu erhalten. Diese Tests können mögliche Ursachen für chronisches Lungenversagen aufdecken.

Bronchoskopie

Ein Bronchoskop ist ein dünnes, flexibel beleuchtetes Instrument, das in Ihre Atemwege und Lunge eingeführt werden kann. Ärzte können diesen Test verwenden, um die Lungenpassagen näher zu betrachten und Proben von Atemwegs- und Lungengewebe zu entnehmen.

Wie wird chronisches Lungenversagen behandelt?

Obwohl ein akutes Lungenversagen ein medizinischer Notfall ist, der in einem Krankenhaus behandelt werden muss, kann ein chronisches Lungenversagen je nach Ursache zu Hause behandelt werden. In schweren Fällen können medizinische Fachkräfte Ihnen helfen, die Krankheit in einem langfristigen Gesundheitszentrum zu behandeln.

Behandlungsoptionen umfassen typischerweise:

  • Behandlung der zugrunde liegenden Ursache von Atemversagen
  • Entfernen von überschüssigem Kohlendioxid aus dem Blut
  • Erhöhung der Sauerstoffwerte im Blut

Sauerstoff Therapie

Sie können eine Sauerstofftherapie erhalten, wenn Sie nicht genug Sauerstoff in Ihrem Blut haben. Sauerstofftherapie erhöht den Sauerstoffgehalt durch Erhöhung der Menge an Sauerstoff, die Sie einatmen. Sauerstoff wird von einem Tank durch eine Röhre verteilt. Das Gas gelangt durch eine Gesichtsmaske, Nasenröhrchen oder ein größeres Rohr, das direkt in die Luftröhre eingeführt wird, in die Lunge. Es gibt kleine tragbare Sauerstoffmaschinen, die in einer Umhängetasche getragen werden können.

Tracheostomie

In schweren Fällen von chronischem Lungenversagen kann eine Tracheostomie erforderlich sein. Während dieses Vorgangs legt Ihr Arzt ein Röhrchen in die Luftröhre, damit Sie leichter atmen können. Die Röhre wird durch einen Schnitt in der Vorderseite des Halses eingeführt, wo sich die Luftröhre befindet. Diese Röhre kann temporär oder permanent sein.

Mechanische Lüftung

Wenn sich das chronische Lungenversagen mit anderen Behandlungen nicht verbessert, kann Ihr Arzt Sie auf ein Beatmungsgerät oder eine Beatmungsmaschine setzen.Diese Maschine pumpt Sauerstoff durch einen Schlauch, der in Ihren Mund oder Ihre Nase und in Ihre Luftröhre eingeführt wird. Da das Beatmungsgerät Luft direkt in Ihre Lungen bläst, müssen Sie nicht so hart arbeiten, um selbst Sauerstoff zu atmen. Abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung, kann das Beatmungsgerät Ihnen nur beim Atmen helfen oder es muss die gesamte Atmung für Sie durchgeführt werden.

Andere Formen der Atemhilfe, die als nichtinvasive Beatmung (NIV) bekannt sind, umfassen BiPAP und CPAP. Dies kann für bestimmte Bedingungen eine angemessene langfristige Option sein.

Was sind die möglichen Komplikationen von chronischem Lungenversagen?

Es gibt oft keine Heilung für chronisches Lungenversagen, aber Symptome können mit Behandlung gehandhabt werden. Wenn Sie an einer chronischen Lungenerkrankung wie COPD oder Emphysem leiden, benötigen Sie möglicherweise kontinuierliche Hilfe bei der Atmung. Ihr spezifischer Ausblick hängt von der genauen Ursache Ihres Atemversagens, Ihrer allgemeinen Gesundheit und davon ab, wie schnell Sie behandelt werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über die Aussichten für Ihren speziellen Fall zu erfahren.