Erforschung der Übertragungsraten von HIV

UPDATE KOMMEN Wir arbeiten gerade daran, diesen Artikel zu aktualisieren. Studien haben gezeigt, dass eine Person, die mit HIV lebt und eine reguläre antiretrovirale Therapie hat, die das Virus auf nicht nachweisbare Spiegel im Blut reduziert, NICHT in der Lage ist, HIV während des Geschlechtsverkehrs an einen Partner weiterzugeben. Diese Seite wird in Kürze aktualisiert, um den medizinischen Konsens widerzuspiegeln, der "nicht nachweisbar = nicht übertragbar" ist.

Das Bewusstsein für HIV hat in den letzten Jahrzehnten zugenommen. Dennoch ist es weltweit ein bedeutendes Gesundheitsproblem. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) starben 2014 rund 1,2 Millionen Menschen an HIV-bedingten Todesfällen.

Die hohen Raten von Tod und Übertragung zeigen, dass mehr Aufmerksamkeit benötigt wird, um die Ausbreitung des Virus zu stoppen.

Um sich selbst zu schützen, ist es wichtig zu verstehen, wie das Virus verbreitet wird. HIV wird nur durch Körperflüssigkeiten übertragen, wie:

  • Blut
  • Vaginalsekret
  • Samen
  • Muttermilch

Erfahren Sie, welche Art von Exposition am wahrscheinlichsten das Virus verbreitet und wie antiretrovirale Medikamente einen Unterschied machen.

Blut- und HIV-Übertragung

Das Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention (CDC) diskutiert das Risiko einer HIV-Übertragung in Bezug darauf, wie oft das Virus pro 10.000 Expositionen wahrscheinlich übertragen wird. Zum Beispiel wird das Virus wahrscheinlich pro 10.000 Bluttransfusionen von einem Spender mit HIV 9.250-mal übertragen.

HIV wird am häufigsten durch Blut verbreitet. Laut CDC ist direkte Bluttransfusion der Expositionsweg, der das höchste Infektionsrisiko darstellt. Wenn Sie von einem Spender mit HIV eine Bluttransfusion erhalten, besteht ein hohes Risiko, sich mit dem Virus zu infizieren.

Seit 1985 haben die Blutbanken strengere Screening-Maßnahmen zur Identifizierung von HIV-infiziertem Blut ergriffen. Jetzt werden alle Blutspenden auf HIV getestet. Wenn sie positiv getestet werden, werden sie verworfen. Aber selbst mit diesen Sicherheitsmaßnahmen besteht immer noch ein geringes Risiko, dass HIV-infiziertes Blut bei Transfusionen verwendet werden kann.

HIV kann auch durch Nadelbenutzung unter Menschen, die illegale Drogen konsumieren, verbreitet werden. Es kann auch durch versehentliche Nadelstiche in einer Gesundheitsversorgung verbreitet werden. Diese Übertragungswege bergen jedoch ein geringeres Infektionsrisiko als Bluttransfusionen.

Die CDC schätzt, dass 63 von 10.000 Expositionen mit infizierten geteilten Nadeln zu einer Übertragung führen werden. Bei Nadelstichen fällt die Zahl bei 10.000 Belichtungen auf 23. Das Risiko, HIV durch Beißen, Spucken oder Werfen von Körperflüssigkeiten zu verbreiten, ist gering.

Sex und HIV Übertragung

Wenn Sie mit einer Person mit HIV Sex haben, erhöht sich das Risiko, an dem Virus zu erkranken. HIV kann beim Geschlechtsverkehr sowohl anal als auch vaginal übertragen werden. Laut CDC beträgt das Infektionsrisiko für empfänglichen Penis oder Vaginalsex 8 pro 10.000 Expositionen. Beim inseriven Penis-Vaginal-Sex sinkt das Infektionsrisiko auf 4 von 10.000 Expositionen.

Empfänglicher Analverkehr mit einem Partner, der HIV-positiv ist, ist der Geschlechtsakt, der am wahrscheinlichsten das Virus verbreitet. Bei 10.000 Fällen von rezeptivem Analverkehr mit einem Partner, der HIV hat, wird das Virus wahrscheinlich 138 Mal übertragen.

Einstechender Analverkehr ist mit 11 Infektionen pro 10.000 Expositionen ein geringeres Risiko. Alle Formen des Oralsex gelten als geringes Risiko. Und das Teilen sexueller Hilfsmittel birgt ein vernachlässigbares Übertragungsrisiko.

Es ist wichtig, sich immer beim Sex zu schützen. Wenn Sie sexuellen Kontakt mit einer anderen Person haben, ist die Verwendung von Kondomen der beste Weg, die Ausbreitung von HIV und anderen sexuell übertragbaren Infektionen zu verhindern. Kondome wirken als Barriere gegen Sperma und Vaginalsekret. Latex-Kondome bieten einen besseren Schutz als andere Arten, wie zum Beispiel Lammfellkondome. Verwenden Sie niemals ein selbstgemachtes Kondom.

Sex mit einem Kondom ist nicht zu 100 Prozent risikofrei. Missbrauch und Bruch können Probleme sein. Wenn Sie sexuell aktiv sind, sollten Sie und Ihr Partner in Betracht ziehen, HIV-Tests zu machen. Dies kann Ihnen dabei helfen, Ihr Risiko zu verstehen, das Virus zu verbreiten oder zu bekommen. Wenn Ihr Partner HIV hat und Sie es nicht tun, berichtet die CDC, dass die Verwendung von Kondomen das Risiko, das Virus zu bekommen, um 80 Prozent senken kann.

Wenn Ihr Partner HIV hat und eine antiretrovirale Therapie bekommt, kann er das Übertragungsrisiko um bis zu 96 Prozent reduzieren. Die Kombination von Kondomen mit antiretroviraler Therapie kann noch mehr Schutz bieten.

Mutter-Kind-Übertragung

Neben Blut und sexuellen Sekreten kann HIV auch während der Schwangerschaft oder durch die Muttermilch übertragen werden. Stillen ist besonders problematisch, wenn Sie nicht wissen, dass Sie HIV haben. Übertragungen von Mutter zu Kind können auch während der Schwangerschaft und während der Geburt auftreten.

Wenn Sie schwanger werden, wird Ihr Arzt einen HIV-Test durchführen. Wenn der Test positiv ausfällt, verschreiben sie Anti-HIV-Medikamente. Dies wird helfen, das Risiko der Übertragung von HIV auf Ihr Baby während der Schwangerschaft und der Geburt zu senken. Aber selbst wenn Ihr Baby bei der Geburt nicht infiziert ist, können Sie das Virus dennoch durch die Muttermilch verbreiten.

Insgesamt wurden große Fortschritte bei der Verringerung der HIV-Übertragung zwischen Müttern und Kleinkindern erzielt, dank eines verbesserten Screenings und der Verwendung von Anti-HIV-Medikamenten während der Schwangerschaft. In den Vereinigten Staaten schätzt das National Institutes of Health (NIH), dass 1.760 Kinder während der Schwangerschaft oder der Geburt im Jahr 1992 mit HIV infiziert wurden. Diese Zahl sank bis 2005 auf 142 Fälle.

Ausblick

Antiretrovirale Medikamente für HIV können das Risiko einer Übertragung durch alle Arten von Exposition verringern, sollten aber nicht Ihre einzige Strategie sein. Um die Ausbreitung von HIV zu verhindern, sollten Sie auch:

  • Vermeiden Sie es, Nadeln zu teilen
  • Beachten Sie die Sicherheitsvorkehrungen beim Arbeiten mit Nadeln im Gesundheitswesen
  • Verwende Kondome während des vaginalen, analen und oralen Geschlechts
  • Lassen Sie sich auf HIV testen und bitten Sie Ihre Sexualpartner, dasselbe zu tun
  • Fragen Sie Ihren Arzt über Schritte, um Ihren Fötus oder Ihr Kind vor HIV zu schützen

Wenn Sie HIV haben, besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass Sie es während der frühen oder späten Stadien Ihrer Infektion verbreiten. Während dieser zwei Phasen ist das Virus typischerweise in hohen Konzentrationen in Ihrem Blut vorhanden. Sie können HIV jedoch auch in anderen Infektionsstadien verbreiten.

Wenn Sie glauben, dass Sie HIV ausgesetzt waren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können Sie für das Virus testen. Wenn Sie positiv testen, können Sie Ihre Behandlungsoptionen und -strategien besprechen, um eine Verbreitung zu vermeiden.